آزمایشهای حاملگی (Pregnancy tests) ـ مراد رستمی
عفونت های دستگاه ادراری در حاملگی
مروري بر روشهاي غربالگري در زنان باردار
معرفي انواع پانلهاي غربالگري سرمي و نحوه تفسير آنها
غربالگري سندرم داون و ... ـ دكتر سيما كشاورزي ـ برگرفته از ماهنامه اخبار آزمايشگاهي
بهترين سن بارداري چه سني است؟
10 نشانه اصلي كه بيانگر بارداري احتمالي است
زمان تخمکگذاری، پیشگیری از بارداری، ساخت اسپرم
کلیپ آموزشی اوولاسیون Ovulation
شانس مادر شدن زنان سرطاني با انجماد تخمك
دلایل ناباروری در زنان چیست؟
آمپول رگام Rhogam Ampoule
روشهای درمان ناباروری
ناباروری، دلایل و درمانها
کلیپ آموزشی مسیر اسپرم Pathway of Sperm

علیرضا احمدی
آشنایی با نازایی و روشهای درمان آن + کلیپ
تیروئید و تاثیر آن بر باروری و حاملگی
خطرات روش آمنیوسنتز برای مادر و جنین
آمپول ضدبارداری چه عوارضی دارد؟
سندرم قبل از قاعدگی Premenstrual Syndrom
حاملگی خارج رحمی Ectopic Pregnancy
آيا انجام سونوگرافي داپلر در حاملگي براي جنين مضر است؟
نمونهبرداری از خون بند ناف جنين
نمونهبرداری از پرزهای جفتی Chorionic villus sampling
مکونیوم Meconium
مکونیوم یا مامیزه ماده موسینی سبز تیره رنگی است که در روده جنین به هنگام تولد وجود دارد. اگر این ماده بلافاصله پس از تولد خارج نگردد بایستی حداکثر 48 ساعت بعد از تولد دفع آن صورت گیرد و به تدریج با خورانیدن شیر به نوزاد رنگ تیره سبز آن روشن شده و به زردی تبدیل شود. اگر پس از 48 ساعت مدفوع خارج نشد حتما به پزشک مراجعه نمائید چون احتمال انسداد روده یا مقعد میرود. دفع پیشاب نیز از اولین ساعات زندگی آغاز میگردد. اگر رنگ آن به مدت کوتاهی قرمز آجری بود نگران نشوید چون علت را باید در وجود کریستالهای اسید اوریک جستجو نمود و به زودی برطرف میگردد.
منبع: www.hasti-clinic.com
آنتيباديهاي ضد اسپرماتوزوئيدها Antispermatozoal antibody
اسامي ديگر اين آزمايش شامل Sperm agglutination and inhibition، Sperm antibodies، Antisperm antibodies، Infertility screen ميباشند. آزمايش بررسي آنتيباديهاي ضد اسپرم، يك تست غربالگري ناباروري براي تشخيص آنتيباديهاي ضد اسپرم ميباشد. اين آنتيباديها عليه آنتيژنهاي اسپرم بوده و با اختلال در عملكرد اسپرمها از قبيل تحرك اسپرمها، نفوذ در موكوس سرويكال و نفوذ در اسپرم، منجر به كاهش باروري ميگردند كه در موارد شديد، تزريق درون سيتوپلاسمي اسپرم[1] (ICSI) تنها راه درمان است. اين آزمايش معمولا در زوجهاي نابارور مورد استفاده قرار گرفته و ممكن است كه در خون مردان مبتلا به انسداد مجاري وابران[2] (يك عامل شايع در ايجاد تعداد اسپرمهاي پايين و يا اسپرمهاي با تحرك ضعيف) و همچنين در 70-30 درصد مرداني كه قبلا وازكتومي داشتهاند يافت گردند. بازجذب اسپرمها از مجاري مسدود شده منجر به تشكيل اتوآنتيباديهايي عليه آنتيژنهاي اسپرمها شده كه منجر به واكنشهاي ايمني ميگردد.
آنتيباديهاي از نوع IgA عليه دم اسپرمها موجب كاهش تحرك اسپرمها و كاهش قدرت نفوذ آنها به درون موكوس سرويكال ميگردد. آنتيباديهاي از نوع IgG عليه اسپرمها موجب بلوكه شدن واكنش اسپرم- تخمك ميگردد. تيترهاي بالاي اتو آنتيباديهاي از نوع IgG معمولا با دژنراسيون بيضهها متعاقب وازكتومي در ارتباط ميباشد كه نشان دهنده اين نكته است كه چرا 50 درصد مردها حتي پس از بازگرداندن موفقيت آميز وازكتومي نيز، همچنان نابارور باقي ميمانند.
معمولا تيتر بالاي آنتي باديهاي عليه اسپرم در مردان، يك فاكتور قوي به نفع ناباروري در اين افراد ميباشد. براي تيتر پايين اين آنتيباديها اهميتي ذكر نشده است. آنتيباديهاي ضد اسپرم در سرم تقريبا 20 درصد از خانمها يافت ميگردد. با اين وجود، اغلب اين خانمها، حامله ميشوند. بنابراين، اهميت اين آنتيباديها در خانمها روشن نشده است. آنتيباديهاي ضد اسپرم همچنين در مايع مني مردان نابارور و موكوس سرويكال زنان نابارور نيز يافت شدهاند.
[1]- Inracytoplasmic sperm injection
[2]- Efferent
منبع: کتاب آزمایشهای کاربردی در مامایی. تالیف: مراد رستمی- معصومه جرفی و محمد علیمحمدی
بایدها و نبایدهای دوران حاملگی
معمولا دراکثر خانمها یک دوره پریودیک قاعدگی 28 تا 30 روز طول میکشد؛ هرچند که در تعدادی از خانمها ممکن است این دوره دچار اشکال گردد و مثلا 21 روز و یا 40 روز یا بیشتر طول بکشد اما به هرحال شروع قاعدگی را باید شروع خونریزی درنظر گرفت و در اکثر مواقع معمولا خونریزی بعدی 28 روز بعد از آن اتفاق میافتد (درمورد سیکل قاعدگی خانمها اگر از ایشان دراین مورد سوال کنیم اکثرا اظهار میدارند که معمولا 2 تا 3 روز جلو میاندازند که وقتی دقیقتر سوال کنید متوجه میشوید که انتظار خانمها اینست که باید یک ماه بعد از خونریزی قبلی دچار خونریزی میشدهاند و حالا که دو روز قبل از آن خونریزی اتفاق افتاده است فکر میکنند که دو روز جلو انداختهاند)؛ بنابراین معمولا 7 روز اول یک دوره قاعدگی خونریزی وجود دارد زیرا خونریزی قاعدگی معمولا بین 3 تا 7 روز طول میکشد و در غالب خانمها 7
کمبود ویتامینD منجر به مسمومیت دوران بارداری میشود

ویتامین د، در تنظیم رشد و افتراق سلول های بدن از جمله سیستم دفاعی بدن نقش عمده ای دارد لذا کمبود آن می تواند باعث ضعیف شدن سیستم دفاعی و بروز عفونت، سرطان، بیماری های خود ایمنی و واکنش های آلرژیک شود. مهمترین علل کمبود ویتامین د، محرومیت از نور آفتاب است، در جامعه مدرن امروزی، مهمترین علت کمبود ویتامین د چاقی است و با توجه به اینکه ویتامین د یک ویتامین محلول در چربی است در بافت های چربی بدن افراد چاق ذخیره شده و فعالیت فیزیولوژیکی از خود بروز نمی دهد.
تعريف برخي اصطلاحات مورد استفاده در آزمايش مايع مني
نورموزوسپرمي (Normozoospermia): مايع مني طبيعي مطابق با مقادير رفرانس.
اليگوزوسپرمي (Oligozoospermia): تعداد اسپرم هاي كمتر از محدوده طبيعي.
آستنوزوسپرمي (Asthenozoospermia): ميزان تحرك كمتر از حد طبيعي اسپرم ها.
تراتوزوسپرمي (Teratozoospermia): ميزان مرفولوژي كمتر از حد طبيعي اسپرم ها.
اليگوآستنوتراتوزوسپرمي (Oligoasthenoteratozoospermia): تعداد، تحرك و مرفولوژي كمتر از حد طبيعي اسپرم ها.
آزوسپرمي (Azoospermia): فقدان اسپرم ها در مايع مني (كه تقريبا در 2% از مردان نابارور مشاهده مي شود).
آاسپرمي (Aspermia): فقدان مايع مني.
مرجع: کتاب آزمایش های کاربردی در مامایی. تالیف: مراد رستمی- معصومه جرفی - محمد علی محمدی
آشنایی با کلیه آزمایشهای قبل از ازداواج
برای آغاز یک زندگی سالم، مسلماً چیزی جز سلامت و صحت طرفین ملاک نیست. به همین منظور، آزمایشاتی برای آغاز زندگی مشترک ضروری است: آزمایشات مربوطه شامل: ۱- آزمایش عدم اعتیاد از هر دو نفر؛ اعتیاد به عنوان یک معظل اجتماعی است و تأثیرات سویی که بر ادامه یک زندگی دارد مورد توجه ویژه قرار گرفته است. ۲- بررسی بیماری سیفلیس؛ انجام این تست برای آقایان الزامی است. ۳- بررسی زوجین از نظر تالاسمی؛ تالاسمی یک نقص ژنتیکی است که به دلیل شیوع بالای آن مورد توجه قرار می گیرد. ۴- تزریق واکسن کزاز برای خانمها. ۵- گذراندن کلاس مشاوره تنظیم خانواده.
در ادامه مطلب به بررسی تک تک موارد بالا می پردازم: آزمایش VDRL سیفلیس یک بیماری مقاربتی عفونی است که عامل آن یک نوع باکتری به نام ترپونما پالیدوم میباشد. این باکتری به طور طبیعی فقط انسان را آلوده میکند و از آنجایی که بسیار حساس و ظریف است برای ایجاد بیماری در بیشتر موارد تماس مستقیم با منبع آلودگی لازم است. ترپونم از طریق خراش جزئی
مطالعه اسپرم
تولید مثل جنسی
تولید مثل جنسی شامل تولید سلول زیگوت دیپلوئید، از لقاح دو سلول جنسی یا گامت هاپلوئید است. نقش تولید مثل مرد، تولید سلول های اسپرم، ایجاد محیطی مناسب برای نگهداری آن ها و سرانجام انتقال آن ها به خارج از بدن است. همچنین این دستگاه هورمون جنسی مردانه را نیز می سازد. تولید اسپرم و هورمون جنسی بر عهده ی بیضه ها است و نیز هورمون جنسی مردانه كه در كیسه بیضه قرار دارد. دمای طبیعی بدن (37 درجه سانتی گراد) برای نمو كامل اسپرم مناسب نیست و اسپرم سازی در دمای پایین تر از آن صورت می گیرد. دمای كیسه بیضه سه درجه پایین تر از دمای بخش های مركزی بدن است و بنابراین برای تولید اسپرم مناسب نیست. بیضه ها از هنگام بلوغ تا پایان عمر اسپرم تولید می كنند هر بیضه تعداد زیادی لوله ی پیچیده به نام لوله اسپرم ساز دارد. بعضی از سلول های دیواره ی لوله های اسپرم ساز میوز
لقاح آزمایشگاهی (IVF) چیست؟
لقاح آزمایشگاهی (IVF) شیوهای پزشکی است که در آن سلول تخمک بالغ از زن گرفته میشود و با اسپرم مرد در خارج از بدن لقاح مییابد
و رویان حاصل برای ادامه بارداری طبیعی در رحم همان زن یا زن دیگری کاشته میشود.
گرچه لقاح مصنوعی با کاشتن تخمکهای باورشده (تخمها) برای مدت درازی در پرورش حیوانات مورد استفاده بوده است، اولین مورد موفقیت آمیز لقاح آزمایشگاهی در انسان که به تولد یک نوزاد انجامید، بوسیله پاتریک استپتو و آر جی ادوادز در انگلیس در سال ۱۹۷۸ به انجام رسید. نخستین نوزاد آزمایشگاهی جهان ۳۰ ساله شد.
افزایش فشار خون بعلت بارداری
افزایش فشار خون در دوران بارداری چیست؟
اگر بعد از هفته بیستم بارداری دچار افزایش فشار خون شدید ولی پروتئین در ادرار وجود نداشت تشخیص عبارتست از "افزایش فشار خون بارداری" كه گاهی به نام "افزایش فشار خون به علت بارداری" خوانده می شود.
خانم هایـی كه بـعد از طـی نیمه اول بـارداری دچار افزایـش فشار خون می شوند و در ادرار پروتئین دارند دچار اختلال پیچیده ای هستند كه پره اكلامپسی نامیده می شود. كسانیكه قبل از بارداری دچار فشار خون هستند و یا قبل از هفته بیستم بارداری به آن مبتلا می شوند دچار اختلالی هستند كه فشار خون مزمن نامیده می شود.
حاملگی
در زمانی که سلول تخم جنین تشکیل گردید تا زمانی که از لوله های رحمی عبور نماید و شروع به چسبیدن به جدار رحم نماید ۳ الی ۶ روز طول می کشد و بعد از ۱۴ روز این اتصال محکم تر شده و هورمون حاملگی B.HCG در خون فراوان یافت شده و با آزمایش تیتر B.HCG می توان به وقوع حاملگی پی برد.
ساده ترین روش حدس زدن حاملگی، عقب افتادن قاعدگی در زنان می باشد، البته زنانی که قاعدگی های منظمی دارند زود تر میتوانند بارداری خود را حدس بزنند. بنابراین تأخیر قاعدگی اولین علامتی است که زن می تواند بارداری خود را متوجه شود.
آزمایشات برای تعیین حاملگی:بررسی آزمایش اسپرموگرام
خواص فیزیکی وآنالیز نتایج:
مایع منی تازه به صورت لخته می باشد که در مدت ۵ تا۳۰ دقیقه بعد از انزال مایع می شود. بعد از مایع شدن ویسکوزیته آن اندازه گیری می شود. حجم مایع منی باید حداقل۵/۱ سی سی باشد. حجم کمتر از این در مقابل اسیدیته واژن به اندازه کافی حالت بافری ندارد. حجم کم مایع منی می تواند به علت انسداد، جمع آوری ناقص، کمبود اندروژنی و یا انزال رتروگراد(به عقب) مایع منی باشد. حرکت اسپرم مهمترین معیار سنجش کیفیت مایع منی و میزان باروری به حساب می آید و بایستی ۳-۱ ساعت بعد از جمع آوری مایع منی بررسی شود. اینکه اسپرمی که حرکت نمی کند مرده یا زنده است نیز اهمیت دارد که با تست تورم هیپواسموتیک انجام می شود.























به دنیای گسترده علوم آزمایشگاهی ایران خوش آمدید