دنیای گسترده علوم آزمایشگاهی

محققین اظهار می‏کنند که ۴۰ درصد زنان در سن باروری به PMS مبتلا می‏شوند. در مورد بسیاری PMS دلیل مشخصی ندارد اما ممکن است پس از تولد فرزند، بستن لوله‏های رحم، برداشتن رحم، شروع و یا قطع مصرف قرصهای ضد بارداری یا درپی یک استرس به عنوان شوکی برای سیستم غدد درون ریز ظاهر شود. PMS ارثی است. ممکن است با بالارفتن سن شدت آن بیشتر شود. از آنجا که در این دوران بانوان به درک و همدلی همسران و اطرافیان نیاز دارند و این نیاز می‏تواند در روابط بین فردی و شغلی افراد تأثیر گذار باشد، از این رو پرداختن به این موضوع از اهمیت ویژه‏ای برخوردار است.

علائم PMS

علائم از خانمی به خانم دیگر متفاوت است و به صورتهای مختلف ظاهر می‏شود. از خفیف به متوسط و تا حد ناتوانی گسترش می‏یابند. از مهمترین علائم مرتبط به PMS می‏توان به موارد زیر اشاره نمود: افسردگی، کسالت، خستگی، زودرنجی، عصبانیت ناگهانی و احساس خارج از کنترل بودن، علائم دیگر شامل میگرن یا انواع سردرد، مشکلات سینوسی، ورم، آکنه، احساس اجبار برای غذاخوردن، ویار به خوردن شیرینی یا غذاهای پرنمک و شور، درد مفاصل، احساس بی‏عرضگی، کمردرد، مشکلات چشمی، افزایش وزن، اختلالات روده‏ای و غش. به علاوه فکر یا اقدام به خودکشی، ضعف تمرکز، بدگمانی، گریه و خشونت را نیز می‏توان به این علائم اضافه نمود.

با لحاظ نمودن گزارشهای خانمها از وضعیت منحصر به فرد خود بیش از ۱۰۰ نشانه PMS مشاهده شده است. کلید تشخیص PMS مشاهده تعدادی از علائم مشخص فوق نمیباشد، بلکه ظاهر شدن ادواری علائم بطور ماهانه ملاک تشخیص PMS می‏باشد. بهر حال تحقیقات انجام شده علائم گسترده سندرم قبل از قاعدگی (PMS) را شناسایی نموده است.

این نشانه‏ها در طبقه‏بندیهای زیر مشاهده شده‏اند:

سیستم عصبی: سردرد، میگرن، صرع، سرگیجه، غش

ارتوپدی: کمردرد، درد مفاصل، خشکی مفاصل

عضلانی: کشیدگی عضلات، ورم، درد شکمی، گرفتگی عضلات (گرفتگی ماهیچه پا)

روانشناختی: بی حوصلگی، گریه، تنش، احساس ناامیدی، وحشت، خستگی، پرخاشگری، عصبانیت، کسلی و بیحالی، افسردگی، اقدام به خودکشی، سوء رفتار با فرزند، خودزنی، اعتیاد و یا سوء مصرف مواد

بینایی: ورم ملتحمه، آب ریزش چشم، سیاهی دور چشم، تاری دید

شنوایی: گرفتگی صدا، (بیماریهای گوش و بینی و حلق) خارش گلو، ‌التهاب لوزه

دستگاه ادرار: التهاب مجاری ادرار، التهاب مثانه، تکرر ادرار، ورم (جمع شدن آب)

معدی روده‏ای: میل شدید به غذا، درد شدید، ورم شکمی

سینه‏ها: درد سینه‏ها، بزرگی سینه‏ها، فیبروکیستیک (کیست سینه)

دستگاه تنفس: آب ریزش بینی و سرماخوردگی، برونشیت، آسم، تورم مجاری تنفسی

خون شناسی: بیماریهای پوستی، دانه‏های پوستی، کورک، کهیر، تبخال

شیوه‏های مقابله با این سندرم

برای خانمهایی که احساس ابتلا به سندرم قبل از قاعدگی دارند، یا فکر می‏کنند که ممکن است روزی این مشکل را پیدا کنند، اطلاعات و اقدامات زیر پیشنهاد می‏گردد:

زمان PMS: گر چه علائم این مشکل از هر فردی به فرد دیگر متفاوت است ولی بطور کلی چهار الگوی رایج به شرح زیر وجود دارد:

۱ـ علائم ۵ تا ۷ روز قبل از عادت ماهیانه آغاز و با آغاز خونریزی پایان می‏یابد.

۲ـ علائم ۱۴ روز قبل از عادت ماهیانه (زمان تخمک ‏گذاری)‌ شروع می‏شود و تقریبآً دو هفته و یا تا زمان شروع خونریزی به طول می‏انجامد.

۳ـ علائم ۱۴ روز قبل از عادت ماهیانه آغاز می‏شود و تا ۳ هفته بعد ادامه می‏یابد و در واقع تا پایان زمان خونریزی خاتمه پیدا می‏کند.

۴ـ علائم به مدت چند روز هنگام تخمک گذاری (دو هفته قبل از عادت) آغاز می‏شود، سپس از شدت آن کاسته می‏شود و چند روز قبل از شروع خونریزی دوباره ظاهر می‏شود.

خانم مبتلا به PMS حداقل ۵ روز در ماه از علائم بیماری راحت است و این بیماری همیشگی نیست. اکثر خانمها فقط حدود ۷-۵ روز در ماه از این مشکل رنج می‏برند. بهترین راه برای تشخیص PMS جدول بندی علائم خاص خود شما بر روی تقویم به مدت ۲ ماه است. جهت کنترل این که آیا علائم ثبت شده با زمان عادت شما ارتباط دارد یا خیر، لازم است شما علائم و نشانه‏هایی که در خود تجربه می‏کنید جدول بندی نمائید.

دانستن اینکه شما مبتلا به PMS هستید یا خیر، احساس بهتری در شما ایجاد می کند. اگر شما نیز مبتلا به PMS می‏باشید اینکه شما تنها فردی نیستید که به PMS مبتلا شده است و این که PMS یک اختلال زیست شناختی است و نه جسمی، می‏تواند موجب آرامش شما شود.

درمان PMS چیست؟

با وجود اینکه علت PMS ناشناخته است، اما قابل درمان می‏باشد. توصیه‏های پیشنهادی برای درمان عبارتند از: ۱ـ استراحت کافی ۲ـ ورزش روزانه ۳ـ حذف مصرف نمک،‌ شکر، کافئین، الکل ۴ـ مصرف ویتامینها بخصوص ویتامین ب ۶ (B۶)

بسیاری از مبتلایان به PMS پایین آمدن موقت قند خون خود را گزارش داده‏اند. خوردن شش وعده غذایی کوچک در روز بسیار مناسبتر و مفیدتر از صرف سه وعده غذایی می‏باشد. در این دوره مصرف کربوهیدراتهای مرکب مانند میوه جات تازه، سبزیجات، غلات و پروتئینها (بخصوص مرغ و ماهی) توصیه می‏شوند.

اقدامات ضروری در سندرم پیش از قاعدگی 

* قبل از اقدام درمانی و یا مصرف دارو و یا به موازات این اقدامات به توصیه‏های زیر عمل نمائید:

در مورد مشکل PMS با همسر خود صحبت کنید؛ و نیز در صورت ضرورت و امکان با خانواده، دوستان و همکارانتان در میان بگذارید. شما به همدلی و حمایت این افراد نیاز دارید، تا اینکه شما را راهنمایی نمایند که «احساساتتان را کنترل کنید» این دقیقاً چیزی است که ممکن است شخص مبتلا به PMS نتواند انجام دهد. فرزندان شما به ویژه دختران نیز بهتر است بدانند که PMS چیست چرا که هم برای خودتان مفید است و هم مراعات شما را خواهند نمود.

صحیح و مرتب غذا بخورید. تغذیه مناسب همراه با کاهش چربیها و افزایش کربوهیدراتهای مرکب، در طول قاعدگی و حتی پس از تخمک گذاری (۱۴ روز قبل از شیوع قاعدگی) از اهمیت زیادی برخوردار است. این امر برای ایجاد تعادل در قند خون و جلوگیری از سرگیجه در شما بسیار حیاتی است. تغییر در وضع هورمونی، شما را مستعد واکنشهای مربوط به تأثیرات پایین بودن قند خون، مانند زودرنجی، میگرن، وحشت، گریه و عصبانیت شدید می‏کند. بنابراین هرگز بیش از ۴ تا ۵ ساعت گرسنه نمانید. حتی یک غذای سبک هنگام خواب ممکن است لازم باشد.

به طور منظم ورزش کنید. نیم ساعت فعالیت بدنی به طوریکه با افزایش ضربان قلب و عرق کردن همراه باشد راه خوبی است تا احساس طراوت نمائید. به طور مرتب ۳ بار در هفته (۱۲ بار در ماه)‌ ورزش کنید.

نمک را از وعده‏های غذایی خود حذف کنید. از آنجائیکه نمک موجب نگهداشتن آب در بدن می‏شود با کاهش نمک، ورم کاهش می‏یابد، پس به غذای خود نمک نزنید، و از مصرف غذاهای پرسدیم نیز پرهیز نمائید.

از ویتامینهای مکمل استفاده کنید. ویتامینهای گروه ب، به خصوص ب ۶، باعث کاهش ورم می‏شوند و نیز اثر ضدافسردگی دارند و به نظر می‏رسد میل شدید به مصرف کربوهیدراتها را کاهش می‏دهد،‌ میزان پیشنهادی برای این منظور، مصرف روزانه یک عدد قرص B کمپلکس (حاوی ۵۰ میلی‏گرم ب ۶) می‏باشند.

سبوس را به رژیم غذایی خود بیافزایید. بعضی خانمها در طول دوره قاعدگی و یا چند روز اول عادت ماهیانه دچار یبوست می‏شوند. سبوس آب را به خود جذب و به عمل دفع کمک می‏کند. برای تآمین آن از سبوس گندم یا برنج مثل نانهای سبوس‏دار می‏توانید استفاده نمائید.

مصرف کافئین را کاهش دهید. کافئین نه تنها در قهوه بلکه در چای، کولاها، سوداهای رژیمی و شکلات نیز موجود است.

گروهی از این مواد در تشکیل کیست سینه مؤثرند. خانمهایی که مصرف این مواد را کاهش می‏دهند در این دوران درد کمتری در سینه خود حس می‏کنند.

در صورت امکان استرسها را کاهش دهید. قبل از دوره عادت کارها را آسان بگیرید. اگر کار می‏کنید سعی کنید ملاقاتهای مهم خود را برنامه‏ریزی نموده و آنها را برای زمان دیگری در ماه تنظیم نمائید. در منزل، میهمانی‏های بزرگ شام یا برنامه‏های آخر هفته سنگین ترتیب ندهید. برای دعا و عبادت، استراحت و چرت زدن، گوش دادن به موسیقی، مطالعه کردن یا قدم زدن و یا گفتگو با یک دوست زمانهای لازم را پیش بینی نمائید.

روابط زناشویی: برخورداری از روابط زناشوئی مطلوب به کاهش میزان تنش کمک می‏نماید.

چند دستور برای رژیم غذائی

روزانه شش وعده غذا بخورید این برنامه شامل سه وعده غذای اصلی به علاوه غذای سبک ساعت ۱۰ صبح، عصرانه و غذای سبک قبل از خواب می‏شود. اگر تاکنون برنامه غذایی شما به جز این بوده است آن را ترک کنید و فقط وعده‏های غذائی کوچک بخورید. پیشنهاد ما این است که خانمهایی که نمی‏خواهند وزن خود را کاهش دهند یا نیاز به کاهش وزن ندارند کالری مصرفی خود را به ۱۵۰۰ کالری (رژیم سبک) در روز کاهش دهند و خانمهایی که نیاز به کاهش وزن دارند کالری مصرفی خود را به ۱۰۰۰ کالری (رژیم متوسط) در روز محدود نمایند.

از مصرف چربیهای اشباع نشده خودداری نمائید.

نمک ـ هر چه کمتر بهتر ـ نوشیدنی‏های آماده و گازدار درصد نمک بالایی دارند.

از مصرف کافئین، قهوه، چای، کولا، شکلات خودداری نمائید. (مصرف قهوه بدون کافئین ضرری ندارد)

مصرف سبزیجات پهن برگ (مانند کاهو) و نیز غلات را افزایش دهید.

مصرف گوشت قرمز را به حدود ۱۰۰ گرم در روز و مجموع پروتئین مصرفی را به حدود ۱۲۰ گرم برای رژیم‏های غذایی ۱۰۰۰ کالری یا ۲۰۰ گرم در رژیم‏های غذایی ۱۵۰۰ کالری کاهش دهید برای تأمین پروتئین، ماهی، گوشت سفید و غلات مناسب هستند. مصرف تخم مرغ، پنیر، شیر، ماست و کره باید محدود شوند.

مصرف کربوهیدراتهای مرکب نظیر غلات و سبزیجات را افزایش دهید.

تا جائیکه ممکن است مصرف قند را کاهش دهید. از مصرف آب نبات، شکلات، شیرینی و بستنی خودداری نمائید و در عوض از میوه‏های تازه بیشتر استفاده کنید.

همچنین از مصرف غذاهای زیر پرهیز نمائید: غذاهای آماده و کنسروی، چیپس، چوب شور، سوسیس، ماهی ساردین، حبوبات، چغندر،‌ ژامبون و کالباس، شلغم، ترشی کلم، گوشتهای دودی، سس خردل، سس مایونز، سس گوجه فرنگی، سس سویا، ترشیجات و زیتون.

مواد قابل مصرف

لبنیات:‌ فقط شیر بدون چربی

تمام میوه‏جات و سبزیجات مفید هستند و می‏توان از آنها به عنوان وعده‏های سبک غذایی استفاده کرد.

گوشت سفید، بوقلمون، گوشت گوساله، گوشت بره.

ماهیها: اکثر ماهیهای تازه قابل مصرف و مفید هستند.

اگر با وجود رعایت توصیه‏های فوق هنوز دچار ناراحتی بودید حتماً با پزشک خود مشورت نمائید. این مشکل درمان دارویی مؤثری نیز دارد.

منبع: http://banovan.blogsky.com