پارا آنفلوانزا Parainfluenza viruses
حدود 30-40% عفونتهاي تنفسي در كودكان كمتر از 7 سال را ميتوان به اين ويروس نسبت داد. معمولا منجر به علائم خفيفي شبيه سرماخوردگي ميشود اما ميتواند بيماري شديدتري را در مجراي تنفسي بوجود آورد. 4 نوع سرولوژيك از پارا آنفلوانزا براي انسان بيماريزا هستند. انواع 1و 2و 3 بعد از RSV مهمترين دلايل عفونت شديد مجاري تنفسي در نوزادان و كودكان هستند. اين گونهها خصوصا به عفونت حنجره ـ ناي و برونشها (خناق) منجر ميشوند. نوع 4 فقط عفونت خفيفي در مجراي تنفسي فوقاني كودكان و بزرگسالان ايجاد ميكند.
-
اين ويروس در اپيتليال مژه دار مجاري تنفسي (بيني و ناي) جاي ميگيرد.
-
ميتواند طي 16ـ3 روز گسترش يابد.
-
پاسخ پاتولوژيك اصلي آماس و التهاب است.
-
منجربه ويرمي وعفونت سيستميك نميشود.
-
محدود به ميزبان انساني است.
-
پروتئين اتصالي در اين ويروس هماگلوتينين ـ نورآمينيداز (HN) است.
دفاع ميزبان
اينترفرون و نوتراليزاسيون (خنثي سازي) و IgA. اما IgA اغلب عمر كوتاهي دارد.
درمان و كنترل و پيشگيري
درمان خناق شامل تجويز بخار سرد يا گرم و كنترل راههاي تنفسي فوقاني ميباشد. عوامل ضد ويروسي خاصي براي درمان وجود ندارد. احتمالا به دليل اينكه واكسنهاي كشته شده ويروسي قادر به توليد Ab ترشحي موضعي و ايمني سلولي مناسب نيستند واكسيناسيون با اين گونه واكسنها موثر نبوده و واكسن زنده ضعيف شده در دسترس نميباشد.
چه افرادي در معرض خطرند
1) كودكان: در خطر بيماري خفيف يا خناق (croup) قرار دارند.
2) بزرگسالان: در خطر عفونت مجدد با علائم خفيفتر هستند.
تشخيص آزمايشگاهي
-
ويروس پارا آنفلوانزا از نمونه شستشوي بيني و ترشحات تنفسي ايزوله شده و به خوبي در سلولهاي اوليه كليه ميمون رشد ميكند.
-
حضور سلولهاي آلوده به ويروس در نمونه حلق يا در كشت سلول از طريق سن سي شيا يا ايمونوفلوئورسانس رديابي ميشود.
-
هماگلوتينين ويروس موجب اتصال RBCها میشود.
-
به واسطه استفاده ازAb اختصاصي به منظور جلوگيري از اتصال RBCها به يكديگر ميتوان سروتايپ ويروس را تعيین كرد.
-
تكنيكهاي سريع مانند RT-PCR روشهايي براي رديابي ويروس پارا آنفلوانزا از ترشحات تنفسي ميباشد.
منابع: ویروس شناس مورای
به دنیای گسترده علوم آزمایشگاهی ایران خوش آمدید