در آزمایش پاپ اسمیر، با نمونه‌برداری از سلولهای سرویكس، احتمال بروز ناهنجاری یا بیماری در این بخش از دستگاه تناسلی زنانه بررسی می‌گردد. سرویكس، به محل اتصال رحم به واژن گفته می‌شود و ازجمله شایعترین مكانهای بروز سرطان در زنان است.

 

- پاپ اسمیر، راهی مناسب جهت تشخیص زودهنگام یا جلوگیری از بروز سرطان سرویكس است.
- در روش پاپ اسمیر، به كمك یك برس ظریف و كوچك، از سلولهای مخاط سرویكس نمونه‌برداری می‌شود و بررسی لازم بعمل می‌آید.
- توصیه می‌شود تمامی بانوان متاهل بین ۲۰ تا ۶۵ سالگی، هر ۳ تا ۵ سال تحت آزمایش پاپ اسمیر قرار گیرند.
- چنانچه آزمایش پاپ اسمیر، دچار درجاتی از تغییرات باشد، ممكن است بنا به صلاحدید پزشك، نیاز به دفعات بیشتری از پاپ اسمیر، یا آزمایشهای دیگر باشد.
- چنانچه آزمایش پاپ اسمیر به موقع انجام شده باشد، بیش از ۹۵% از تغییرات گزارش شده در پاپ اسمیر، به حالت طبیعی برمی‌گردند و سایر موارد نیز بخوبی قابل درمان می‌باشند.

سرطان دهانه رحم از شایعترین سرطان‏ها در خانم‏ها خصوصا در ممالك جهان سوم می‏باشد در حالیكه در كشورهای پیشرفته این سرطان به دلیل انجام تست‏های غربالگری از نظر شیوع كاهش چشمگیری یافته است بنابراین سرطان دهانه رحم و غربالگری آن حائز اهمیت فراوانی می‏باشد و نیاز به همكاری متخصصین زنان و پاتولویست دارد. از آنجاییكه سرطان دهانه رحم به آهستگی پیشرفت می‏كند چنانچه خانم‏ها تحت مراقبت‏های منظم و معاینات ژینكولوژیك برنامه‏ریزی شده قرار گیرند می‏توان از این سرطان پیشگیری كرد.
 تست پاپ اسمیر در طی معاینه لگن انجام می‏شود و وجود سلول‏های غیرطبیعی در این تست هشداری مبنی بر وجود این بیماری باشد.
 هدف اصلی این تست و پیگیری‏هایی كه بدنبال آن انجام می‏شود پیشگیری از تغییرات غیرطبیعی سلول‏های دهانه رحم است كه در صورت عدم توجه ممكن است به سمت سرطان دهانه رحم پیشرفت نماید.
تست پاپ اسمیر چیست؟
 تست پاپ اسمیر كه در عوام به آن تست سرطان می‏گویند یك تستی است كه می‏تواند سلول‏های دهانه رحم را بررسی و حالات غیرطبیعی آن را كه منجر به سرطان می‏شود را مشخص نماید.
 توجه به این نكته حائز اهمیت است كه این تست سرطان دهانه رحم یا قسمت تحتانی رحم را مشخص می‏كند و لزوماً در مورد سرطان اندومتر (رحم) پیش‏گویی كننده نمی‏باشد. لذا در موارد و شرایط خاص كه پزشك لازم می‏داند علاوه بر تست پاپ اسمیر، بیوپسی اندومتر نیز انجام می‏شود كه این امر جهت بررسی سلول‏های داخلی حفره رحم می‏باشد و معمولاً در خونریزی‏های غیرطبیعی رحم لازم الاجرا است.
افرادی این تست را باید انجام دهند؟
 تمام خانم‏هایی كه از نظر جنسی فعال هستند و سن بالاتر از 21 سال دارند. باید سالانه یك بار این تست را انجام دهند.
 اگر شما جزء جمعیت پر خطر نباشید و سه سال متوالی تست طبیعی یعنی منفی داشته باشید می‏توانید فواصل زمان انجام تست را افزایش دهید.
خانم‏های پرخطر شامل موارد زیر می‏باشند:
 زنانی كه رابطه تك همسری ندارند و یا اینكه همسر آنها شركای متعدد جنسی داشته باشد.
 خانم‏هایی كه زگیل‏های تناسلی و یا عفونت‏های منتقله از راه جنسی دارند.
 خانم‏هایی مبتلا به HIV
 خانم‏های سیگاری
نكات قابل توجه قبل از انجام تست:
 در طی دو روز قبل از انجام تست از ژل، كرم و داروهای واژینال استفاده نشود.
 این تست نباید در زمان خونریزی پریود انجام شود.
 تا 24 ساعت قبل تماس جنسی نداشته باشد.
 این تست صددرصد توانایی تشخیص مراحل اولیه بیماری را نداشته ولی می‏تواند باعث كاهش میزان سرطان دهانه رحم شود. بنابراین در كنار آن می‏توان از روش‏های دیگر مانند كولپوسكوپی برای تشخیص این بیماری استفاده كرد.
 باید توجه داشته باشید كه تست پاپ اسمیر فقط حضور سلول‏های غیرطبیعی را نشان می‏دهد و جهت تشخیص قطعی در مواردی كه پزشك شما لازم می‏داند انجام كولپوسكوپی و بیوپسی ضروری است.
 در طی این تست دهانه رحم شما با بزرگنمایی مشاهده خواهدشد و پزشك می‏تواند از مناطق مشكوك به بدخیمی بیوپسی (تكه‏برداری) نماید.
 كولپوسكوپی را می‏توان در مطب پزشك بدون نیاز به بی‏هوشی ظرف 10 تا 15 دقیقه انجام داد.
درد و ناراحتی كه در سی بیوپسی ایجاد خواهد شد به اندازه دردهای زمان پریود (قاعدگی) می‏باشد.
 بر طبق جواب كولپوسكوپی بیوپسی پزشك مسیر بعدی درمان و چگونگی پیگیری شما را مشخص خواهد نمود.

منبع: دانشگاه علوم پزشكی تهران