آنتیبادی عليه ماهيچههاي صاف (Smooth Muscle Antibody (SMA
این تست میزان آنتیبادیهای عضله صاف (SMA) در خون را اندازهگیری ميكند. SMA پروتئینهای تولید شده توسط سیستم ایمنی بدن هستند که پروتئینهاي خودي عضله صاف اسكلت سلولي را مورد هدف قرار ميدهند. پروتئینهاي Cytoskeletal چارچوبي را در درون سلول تشكيل ميدهند و حمایت یا تقویت ساختار سلولی را به عهده دارند. تولید SMA شديدا با هپاتیت خودایمنی مزمن فعال مرتبط است، ولی ممکن است در سایر اشکال بیماری کبدی و با سایر اختلالات اتوایميون نظير سیروز صفراوی اولیه نيز دیده شود، اما معمولا در تیترهاي پایین تر. هپاتیت اتوایميون به عنوان التهاب حاد یا مزمن کبدی است که نتیجه علت قابل تشخيص ديگري نظير عفونت ویروسی، مواد مخدر، سم، اختلال ارثی یا سوء مصرف الکل نست. میتواند منجر به سیروز کبدی و در برخی موارد نارسایی کبدی گردد.
هپاتیت اتوایميون را میتوان در هر کسی و در هر سنی یافت، اما حدود 80 ٪ از افراد مبتلا زنان هستند. اغلب بیماران مبتلا به این اختلال، داراي SMA به تنهایی یا همراه با ANA هستند. F- اکتین یک پروتئین اسكلت سلولي خاص است كه به موجب آن، آنتیبادیهای علیه آن ممکن است افزایش یابند. آزمايش آنتیبادی ماهیچه صاف (SMA) اصولا همراه با ANA برای کمک به تشخیص هپاتیت اتوایميون درخواست ميشود. آنتیبادیهای دیگر نظير آنتيباديهاي تيپ 1 ميكروزومي كبد- كليه (LKM1) و آنتیبادیهای ضد میتوکندریایی (AMA) نيز ممکن است برای کمک به شناسايي هپاتیت اتوایميون و تشخیص آن از علل دیگر بیماریها یا جراحت كبد درخواست شوند. SMA و ANA معمولا برای کمک به تشخیص و یا رد دیگر علل آسیب کبدی درخواست ميشوند. این علل میتواند شامل عفونتهای ویروسی نظير هپاتیت ویروسی، مواد مخدر، سوء مصرف الکل، مواد سمی، بيماريهای ژنتیکی، بيماريهاي متابولیک و سیروز صفراوی اولیه باشد. هنگامی که آنتیبادیهای F- اکتین در مقادیر قابل توجهی در بیمار با علائم بالینی هپاتیت اتوایميون وجود دارد، پس احتمال دارد که فرد اين بيماري را داشته باشد. در اغلب موارد، در صورتي كه آنتي اکتین مثبت است، SMA نیز مثبت ميباشد. از آنجا که اکتین تنها یکی از چندین پروتئین اسكلت سلولي است، ممکن است فرد داراي آنتیبادیهاي ماهیچه صاف باشد، حتی زمانی که تست آنتي اکتین منفی است.
علت درخواست تست: برای کمک به شناسايي هپاتیت اتوایميون مزمن فعال و افتراق آن از علل دیگر آسیب کبدی درخواست ميشود. هنگامی که بیمار هپاتیت دارد و پزشک مشكوك است كه ناشي از فرايند خود ایمنی باشد، درخواست ميشود. این آزمايش همراه با ANA معمولا زماني كه بیمار داراي علائمی مانند خستگی و زردی، همراه با یافتههای غیرطبیعی بالا در آزمايشهای کبدی روتين مانند آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) و یا بیلی روبین است، درخواست ميشود.
شرایط افزایش تست: هنگامی که مقادير قابل توجهی از SMA و ANA در خون وجود دارند، محتملترین علت هپاتیت اتوایميون است.
شرایط کاهش تست: غلظت SMA ممکن است در کودکان و در افراد با ضعف سیستم ایمنی، پايينتر باشد.
تستهای تکمیلی: Antinuclear antibody (ANA); Autoantibodies; Aspartate aminotransferase (AST); Bilirubin; Antimitochondrial antibody (AMA)
طریقه جمعآوری نمونه: نمونه خون از طريق فروبردن سوزن داخل ورید بازو به دست ميآيد.
شرایط افزایش تست: هنگامی که مقادير قابل توجهی از SMA و ANA در خون وجود دارند، محتملترین علت هپاتیت اتوایميون است.
شرایط کاهش تست: غلظت SMA ممکن است در کودکان و در افراد با ضعف سیستم ایمنی، پايينتر باشد.
تستهای تکمیلی: Antinuclear antibody (ANA); Autoantibodies; Aspartate aminotransferase (AST); Bilirubin; Antimitochondrial antibody (AMA)
طریقه جمعآوری نمونه: نمونه خون از طريق فروبردن سوزن داخل ورید بازو به دست ميآيد.
+ نوشته شده در ۱۳۹۰/۱۱/۲۹ ساعت 15:15 توسط محمد علیمحمدی (ک.ارشد بیوشیمی بالینی)
|
به دنیای گسترده علوم آزمایشگاهی ایران خوش آمدید